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湘西網7月8日訊（曹天宇 楊寅）近日，龍山縣人民法院圍繞一起機動車交通事故責任糾紛案件審理過程中發現的問題，向龍山縣醫療保障局發出司法建議，協調當事人在獲保險理賠后退還醫保基金已報銷的醫療費用，有效防范醫保基金流失。

2024年，何某某乘坐公交車時發生交通事故，受傷住院期間花去數萬元醫療費。經龍山縣人民法院審理，最終判決由某保險公司全額賠付何某某的醫療費用。然而，在訴訟前，何某某的醫療費已通過醫保報銷了1.6萬余元。本應由侵權方承擔的醫療費，卻先由醫保基金“墊付”了，若不及時追繳，則會損害全體參保人的共同利益。

“醫保基金是老百姓看病的救命錢，不能重復報銷！”龍山縣人民法院承辦法官在審理此案時敏銳地發現這一問題，立即向龍山縣醫療保障局發出司法建議書，建議對何某某已報銷的1.6萬余元醫療費進行核實并追繳。龍山縣醫療保障局第一時間聯系何某某及其家屬，耐心解釋政策。何某某一家表示理解，并表明在某保險公司理賠后將第一時間將1.6萬余元退回。

法官說法：

根據《中華人民共和國社會保險法》第三十一條第一款規定，應當由第三人負擔的醫療費不納入基本醫療保險基金支付范疇。同時，《中華人民共和國社會保險法》第三十一條第二款規定，醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后，有權向第三人追償。

醫保基金是“取之于民、用之于民”的公共資源，每一分錢都關系著千萬家庭的健康保障。參保人不能既拿侵權方的賠償，又拿醫保的錢，否則就是“雙重獲利”，損害的是所有參保人的權益。本案中，原告何某某全部醫療費用經法院判決由某保險公司全部承擔，對于已經賠付的部分應當予以退還。