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華聲在線全媒體記者 高煜棋 通訊員 喬木

輔助生殖納入醫(yī)保、產(chǎn)前檢查補(bǔ)貼翻倍，生育津貼直達(dá)個(gè)人賬戶……湖南為育齡家庭送出的“生育福利包”，越來越大。

11月18日，記者從湖南省醫(yī)保局了解到，通過“疊加”報(bào)銷的方式，湖南不斷為生育家庭減負(fù)，其中岳陽市試點(diǎn)的“定額包干”支付等辦法，讓生娃實(shí)現(xiàn)“零自付”。具體還有哪些生育福利政策？湖南省醫(yī)保局進(jìn)行解析。

定額包干、疊加報(bào)銷，生娃實(shí)現(xiàn)“零自付”

生育一個(gè)孩子，除了提前準(zhǔn)備的待產(chǎn)包、小朋友衣物、尿不濕、奶粉等，一般家庭還會準(zhǔn)備一筆費(fèi)用，用于產(chǎn)檢、住院生娃，家住岳陽市的劉玲（化名）也是這樣想的。令她意外的是，在岳陽市婦幼保健院順利生下孩子后，劉玲結(jié)賬出院回家時(shí)，被告知不需要付錢。

看著賬單上“零自付”記錄，劉玲和丈夫十分驚喜。記者了解到，劉玲的生娃“零自付”，來自岳陽市率先開展的職工生育保險(xiǎn)“定額包干”試點(diǎn)。2025年9月1日，岳陽市《職工生育保險(xiǎn)住院費(fèi)用定額包干支付試點(diǎn)辦法》正式實(shí)施，首批遴選23家助產(chǎn)機(jī)構(gòu)先行落地，實(shí)現(xiàn)政策范圍內(nèi)孕產(chǎn)婦“賬不墊、錢不掏、零跑腿”。

“過去生育保險(xiǎn)報(bào)銷有‘目錄外缺口’，鎮(zhèn)痛裝置費(fèi)、電刀耗材費(fèi)、病房空調(diào)費(fèi)等都要自費(fèi)，一次剖宮產(chǎn)下來仍要花不少錢?！痹狸柺嗅t(yī)保局工作人員介紹，試點(diǎn)通過提高包干標(biāo)準(zhǔn)、擴(kuò)大報(bào)銷目錄，將這些“隱形開支”全部納入包干。其中，順產(chǎn)項(xiàng)目醫(yī)保統(tǒng)一包干4000元，難產(chǎn)項(xiàng)目包干6000元，多胞胎每胎再加1000元。參保女職工只要與試點(diǎn)醫(yī)院簽約，住院期間所有合規(guī)費(fèi)用由醫(yī)保與醫(yī)院直接結(jié)算，個(gè)人無需墊付一分錢。

除了岳陽，其他市州的準(zhǔn)媽媽們，也能通過“疊加”報(bào)銷的方式，實(shí)現(xiàn)生娃基本“零自付”。先用1200元產(chǎn)檢補(bǔ)貼，再用1500元門診統(tǒng)籌，分娩后報(bào)銷生產(chǎn)補(bǔ)貼……趙女士不久前在長沙市婦幼保健院順利平產(chǎn)，產(chǎn)生了3135.21元的住院費(fèi)用，除去5元醫(yī)保目錄外費(fèi)用，通過醫(yī)保賬戶中個(gè)人賬戶金額完成抵扣，其余費(fèi)用均包括在醫(yī)保目錄涵蓋范圍內(nèi)，根據(jù)政策進(jìn)行報(bào)銷。這份“零自費(fèi)”的驚喜，也讓她直呼意外。

四維彩超、分娩鎮(zhèn)痛都能報(bào)銷

除了生育經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)不斷減輕，生娃的舒適化程度，湖南省醫(yī)保局也不斷在完善相關(guān)政策。

“以前產(chǎn)檢補(bǔ)貼600元，做一次胎兒四維多普勒B超檢查就基本上沒了，現(xiàn)在提高到1200元，加上1500元門診統(tǒng)籌，整個(gè)孕期檢查可以報(bào)銷的費(fèi)用大大增加?！?1月18日，懷孕8個(gè)月的長沙市民張女士，在湖南省婦幼保健院進(jìn)行產(chǎn)檢后，拿著產(chǎn)檢繳費(fèi)單給記者算了一筆賬，新政讓她的孕期開支少了2700元。

湖南省醫(yī)保局相關(guān)工作人員介紹，2025年3月起，湖南全面調(diào)整生育保險(xiǎn)政策：統(tǒng)一生育保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率至0.7%，產(chǎn)前檢查費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從600元提高至1200元，生育住院醫(yī)療費(fèi)限額大幅提升，順產(chǎn)從原來的3000元提至4000元，難產(chǎn)（含剖宮產(chǎn)）從3600元提至6000元，多胞胎每多一胎再增加1000元。參保人還可以疊加使用門診統(tǒng)籌資金。

更讓育齡家庭安心的是，2025年3月1日起，湖南將四維彩超納入生育醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助范圍，解決了孕期關(guān)鍵檢查“報(bào)銷難”的問題；2025年10月1日起，適宜的分娩鎮(zhèn)痛項(xiàng)目納入醫(yī)保支付，讓更多產(chǎn)婦能“無痛生娃”。

生育津貼快速、直接發(fā)放給個(gè)人

“我生老大時(shí)，生育津貼需要提交各種資料由公司來辦理，而且要先打給公司，再等公司轉(zhuǎn)發(fā)，生娃后近半年才拿到錢；這次我在網(wǎng)上提交資料，十多天錢就直接打到我銀行卡上。”2025年9月，株洲市民蔣女士沒出月子，就收到了自己的生育津貼，成為政策的受益者。

據(jù)介紹，株洲市以往生育津貼的發(fā)放需要醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后，統(tǒng)一發(fā)放至單位的銀行賬戶，再由單位發(fā)放給個(gè)人，時(shí)間長、手續(xù)復(fù)雜。生育津貼發(fā)放方式進(jìn)一步優(yōu)化后，參保女職工不出月子即可享生育津貼。

“下一步，將推動全省14個(gè)市州全面實(shí)現(xiàn)生育津貼直達(dá)，同時(shí)簡化申領(lǐng)資料?！焙鲜♂t(yī)保局相關(guān)工作人員介紹，目前湖南15個(gè)醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)中，已有長沙、株洲、湘潭、衡陽、岳陽、常德、郴州、永州、邵陽9個(gè)統(tǒng)籌區(qū)實(shí)現(xiàn)生育津貼直達(dá)個(gè)人，平均到賬時(shí)間從2個(gè)月縮短至15個(gè)工作日。據(jù)了解，過去部分企業(yè)存在“截留津貼”的情況，現(xiàn)在錢直接到個(gè)人手里，更有保障。

輔助生殖納入醫(yī)保溫暖“助孕”

通過輔助生殖的技術(shù)來生育寶寶，需要負(fù)擔(dān)很重的經(jīng)濟(jì)壓力。為了幫生育困難家庭減輕負(fù)擔(dān)，湖南省醫(yī)保局也不斷在通過政策發(fā)力。

“以前朋友做一代試管嬰兒，取卵和鮮胚移植全都是自費(fèi)。這次我做手術(shù)，取卵、胚胎培養(yǎng)等幾個(gè)項(xiàng)目，都可以醫(yī)保報(bào)銷，一共報(bào)銷了4600多元。”2025年10月，長沙市民周靖（化名）在中信湘雅生殖與遺傳專科醫(yī)院完成胚胎移植手術(shù)，成為湖南省輔助生殖項(xiàng)目納入醫(yī)保后的受益者之一。

2024年10月1日起，湖南正式將取卵術(shù)、胚胎培養(yǎng)、胚胎移植等8個(gè)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍，破解了長期以來不孕家庭“看病貴”的難題。其中，“人工授精”和“取精術(shù)”按甲類項(xiàng)目管理，參保人無需自付費(fèi)用；胚胎移植、胚胎培養(yǎng)等6個(gè)項(xiàng)目按乙類管理，個(gè)人僅需承擔(dān)10%費(fèi)用。

“職工醫(yī)保報(bào)銷70%，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷50%，且不設(shè)起付線。”湖南省醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，經(jīng)衛(wèi)生健康部門批準(zhǔn)的輔助生殖醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可申請納入醫(yī)保定點(diǎn)，目前全省開展輔助生殖業(yè)務(wù)的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)24家，包括中南大學(xué)湘雅醫(yī)院、湖南省婦幼保健院、長沙市婦幼保健院、中信湘雅生殖與遺傳專科醫(yī)院等。同時(shí)，湖南省還鼓勵商業(yè)保險(xiǎn)開發(fā)定制化產(chǎn)品，銜接公益項(xiàng)目，構(gòu)建“基本醫(yī)保+商業(yè)保險(xiǎn)+慈善救助”的多層次保障體系，進(jìn)一步減輕不孕家庭的經(jīng)濟(jì)壓力。

新生兒免繳醫(yī)保出生即享待遇

湖南省醫(yī)保局相關(guān)工作人員介紹，對于即將到來的2026年新生兒家庭，還有一份“專屬福利”：2026年出生且在湖南省參保的新生兒，只要父母有一方參加湖南省基本醫(yī)保，就能免繳2026年度居民醫(yī)保費(fèi)，自出生之日起即可享受當(dāng)年醫(yī)保待遇。

湖南省醫(yī)保局待遇保障處負(fù)責(zé)人解釋，以前新生兒要在出生后90天內(nèi)繳費(fèi)才能參保，現(xiàn)在免繳且即時(shí)享受待遇，再也不用擔(dān)心寶寶出生后生病“沒保障”了。

延伸：

多地探索實(shí)施生育補(bǔ)貼政策

今年8月，湖北天門生二孩最高獎補(bǔ)28.71萬，生三孩最高獎補(bǔ)35.59萬的消息引發(fā)關(guān)注。記者梳理發(fā)現(xiàn)，為了支持生育，除了醫(yī)保政策外，全國多地陸續(xù)推進(jìn)一系列積極措施，如發(fā)放育兒補(bǔ)貼，加強(qiáng)住房保障支持等。

2022年10月，長沙市衛(wèi)生健康委和長沙市財(cái)政局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于發(fā)放三孩育兒補(bǔ)貼有關(guān)事項(xiàng)的通知》，明確對符合條件的家庭按其合法生育的第三孩（及以上）每孩次一次性補(bǔ)貼1萬元。

河南鄭州自2023年9月1日起，對新生兒入戶鄭州市的一孩、二孩、三孩及以上家庭分別一次性發(fā)放2000元、5000元、15000元的育兒補(bǔ)貼。

浙江杭州自從2023年9月10日起，對二孩家庭發(fā)放孕產(chǎn)補(bǔ)助2000元、育兒補(bǔ)助5000元；三孩家庭發(fā)放孕產(chǎn)補(bǔ)助5000元、育兒補(bǔ)助20000元。

安徽合肥自2024年1月1日以后符合政策生育二孩、三孩的家庭。補(bǔ)貼金額為：生育第2個(gè)子女，給予2000元的一次性補(bǔ)貼；生育第3個(gè)子女，給予5000元的一次性補(bǔ)貼。二孩及以上的本市戶籍家庭新購買新建商品住房時(shí)，給予總房價(jià)1.5%的購房補(bǔ)貼。

四川雅安規(guī)定，一對夫妻雙方戶籍均在雅安，符合政策生育二孩、三孩，且新出生子女戶籍登記在雅安的，給予生育第二個(gè)孩子的家庭一次性育兒補(bǔ)助1萬元，給予生育第三個(gè)孩子的家庭一次性育兒補(bǔ)助2萬元。

2025年7月，中辦、國辦印發(fā)《育兒補(bǔ)貼制度實(shí)施方案》，育兒補(bǔ)貼制度從2025年1月1日起實(shí)施，補(bǔ)貼對象為符合法律法規(guī)規(guī)定生育的3周歲以下嬰幼兒，至其年滿3周歲。湖南省育兒補(bǔ)貼按年發(fā)放，現(xiàn)階段國家基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)為每孩每年3600元。

在住房政策方面，長沙市生育二孩、三孩的職工家庭，在長沙市行政區(qū)域內(nèi)購買首套或第二套自住房，且為新建商品房的，最高貸款額度在長沙市現(xiàn)有最高貸款額度基礎(chǔ)上分別提高20%、30%，即二孩職工家庭購買新建商品房最高貸款額度為96萬元，三孩職工家庭購買新建商品房最高貸款額度為104萬元。